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Otitis Media Effusiv (OME)


kurz gesagt.

Im Mittelohr (dem Raum zwischen Trommelfell und Cochlea) fließen normalerweise kleine Mengen Flüssigkeit durch die Eustachische Röhre. Wenn sich Schleim im Mittelohr ansammelt, spricht man von Otitis Media Effusive ( OME ), einer Erkrankung, die bei 90% der Kinder im Alter von 2 bis 8 Jahren auftritt.

Was ist Otitis Media Effusiv?

DieOtitis Media Effusive (OME ) ist eine der häufigsten Erkrankungen im Kindesalter und besteht aus derAnsammlung eines Schleimergusses im Mittelohr und in der Eustachischen Röhre, einem Kanal, der das Mittelohr mit dem Nasopharynx, d.h. dem Rachen, verbindet. Sie ist auch als Tubenkatarrh, katarrhalische Otitis, Tubotimpanitis und sekretorische Otitis bekannt.

Das Vorhandensein eines Schleimhautergusses im Mittelohr verhindert die Belüftung des Mittelohrs (Luftdurchgang) und kann gleichzeitig die Hörfunktionen beeinträchtigen und zu pathologischen Veränderungen des Trommelfells und der Gehörknöchelchenkette (Ossikel) führen.

OME ist eine Erkrankung, die sich typischerweise bei Kindern manifestiert: Das erste Auftreten kann bereits in den ersten Lebensmonaten erfolgen, in der Regel nach dem vierten Monat. Es ist jedoch möglich, sie bereits im zweiten Lebensmonat zu erkennen.

Bambini con
otite media effusiva in età prescolare = 90%
Le otiti medie effusive
che durano più di 90 giorni = 30%

Wie lange dauert eine Effusive Otitis Media?

Die Otitis Media Effusive (OME) ist sehr häufig die Folge einer akuten Otitis Media (OMA), d. h. einer Entzündung der Schleimhaut des Mittelohrs und der Eustachischen Röhre in Verbindung mit dem Vorhandensein von infiziertem Schleim, der sich in demselben Apparat ansammelt. Etwa 50 Prozent der akuten Otitis Mediae Acute gehen in eine Effusive Otitis Mediae Effusive über. Etwa 60 % der OMEs, die auf eine OMA (infektiöse Otitis) zurückzuführen sind, klingen innerhalb eines Monats spontan ab, aber etwa 79 % innerhalb von 3 Monaten.

Bei der chronischen Otitis media effusiv , die von unbestimmter Dauer ist, besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich in nur 20 % der Fälle innerhalb von 3 Monaten und in 42 % innerhalb von 6 Monaten spontan zurückbildet, wenn sie nicht angemessen behandelt wird. Alle anderen können lange Zeit bestehen bleiben und sich in 26 % bzw. 33 % der Fälle zwischen 6 und 12 Monaten spontan zurückbilden. Ein großer Teil, etwa 30%, heilt jedoch nicht spontan ab.

Etwa ein Drittel der mittelschweren Erguss-Otitis, die innerhalb des oben genannten Zeitrahmens spontan abklingt, kehrt innerhalb der folgenden drei Monate zurück.

Symptome Otitis Media Effusiv

Die Symptome der Otitis Media Effusive sind völlig unauffällig; die Betroffenen haben keine Schmerzen, obwohl sie einige Komplikationen wie vermindertes Hörvermögen (Schwerhörigkeit), unzureichende Sprachentwicklung und Lernschwierigkeiten aufweisen können.

Faktoren und Prädisposition für eine Erguss-Otitis media.

Der erste prädisponierende Faktor für eine Otitis Media Effusive ist definitiv eineakute Otitis Media (entzündlich, infektiös): Etwa 50 Prozent der akuten Otitis Media werden zu einer Otitis Media Effusive.

Andere prädisponierende Faktoren können sein

Rhinosinusitis,

eine Adenoiditis (Entzündung der Adenoide) oder eine Adenoidhypertrophie (Vergrößerung der Adenoide). Da sich die Polypen am Anfang der Eustachischen Röhre befinden (Kanal, der das Mittelohr mit dem Nasen-Rachen-Raum, d. h. dem Rachenraum, verbindet), verstopfen sie, wenn sie vergrößert sind, die Röhre teilweise oder vollständig und lassen den Schleim nicht abfließen.

Ein weiterer sehr wichtiger prädisponierender Faktor hängt mit der Funktionsfähigkeit der Flimmerhärchen-Schleimhaut des Mittelohrs und der Eustachischen Röhre zusammen : Wenn die Flimmerhärchen der Haarzellen durch einen sehr dichten und klebrigen Schleimerguss an der Bewegung gehindert werden oder wenn die Häufigkeit ihrer Bewegung aufgrund einer Entzündung vermindert ist, kann das gleiche schleimige Sekret nicht in den Nasen-Rachen-Raum abtransportiert werden und stagniert daher im Mittelohr und in der Eustachischen Röhre.

Das Fortbestehen von schleimigen Sekreten im Mittelohr und in den Eustachischen Röhren führt zu einem erneuten Auftreten einerakuten Otitis media, einerMittelohrentzündung, die unbedingt mit einer Antibiotikatherapie behandelt werden muss.

Die Chronizität der effusiven Otitis media.

Die Chronizität der Otitis Media EFFUSIVE wie auch der Otitis Media ACUTE ist eine Folge mehrerer Faktoren, von denen der erste die verminderte Funktionalität der Mittelohrhaarschleimhaut und der Eustachischen Röhre ist. Wenn die Flimmerhärchen der Haarzellen durch einen sehr dichten und klebrigen Schleimerguss an der Bewegung gehindert werden oder die Häufigkeit ihrer Bewegung aufgrund einer langwierigen Entzündung vermindert ist, kann das gleiche schleimige Sekret nicht in den Nasopharynx (Rachen) abfließen und stagniert daher im Mittelohr und in der Eustachischen Röhre, wodurch die langwierigeOtitis Media Effusive genährt wird.

Das Fortbestehen einer Otitis media effusiva birgt die Gefahr einer bakteriellen oder viralen Infektion des Schleims und damit die Gefahr der Manifestation einerakuten Otitis media.

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Wie erkennt man eine Effusiv-Otitis media?

In Anbetracht der Tatsache, dass eine Otitis Media Effusive (OME ) die Folge einer Adenoiditis (Entzündung der Polypen) oder einer Adenoidhypertrophie (Vergrößerung der Polypen) sein kann, muss dies zunächst durch eine gründliche fachärztliche Untersuchung durch den Kinderarzt oderHNO-Arzt ausgeschlossen werden; ist dies der Fall, muss eine pharmakologische oder chirurgische Behandlung erfolgen (wenn der Fall dies erfordert).

Bei Vorliegen einer
Rhinosinusitis
muss zuerst die Nasennebenhöhlenentzündung behandelt werden, bevor man sich um die Mittelohrentzündung kümmert. Wenn die Rhinosinusitis wirksam behandelt wird, ist es möglich, dass das OME spontan und gleichzeitig abklingt.

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Otitis Media Effusive: Wie wird sie behandelt?

DieOtitis media effusiva ist asymptomatisch (es werden keine Symptome empfunden) und daher schwer zu behandeln, wenn der Patient nicht weiß, dass er oder sie daran leidet. Eine regelmäßige fachärztliche Untersuchung durch einenHNO-Arzt ist notwendig, insbesondere bei wiederholter akuter Mittelohrentzündung mit schmerzhaftem Stechen im Ohr oder bei nachlassendem Hörvermögen und Sprach- oder Aufmerksamkeitsstörungen.


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Die nachgewiesene klinische Heilungswirksamkeit liegt bei über 90 %.

Bis heute ist keines der auf dem Markt befindlichen Produkte in der Lage, die drei klinischen Charakteristika der Mittelohrentzündung gleichzeitig zu behandeln, mit Ausnahme der Produkte der CiliaCell-Linie, wie klinische Studien belegen, die in führenden internationalen wissenschaftlichen Zeitschriften veröffentlicht wurden.

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Ein Produkt, das speziell zur Behandlung vonOME angezeigt ist, sollte unabhängig von der Ätiologie (Ursache) gleichzeitig auf die drei klinischen Merkmale derselben Pathologie wirken:

  • mögliches Ödem der Mittelohrschleimhaut und der Ohrtrompete
  • die Verlangsamung oder sogar das Aufhören der Beweglichkeit und Motilität der Zilien (das einzige Mittel, mit dem der Schleim aus dem Mittelohr und der Ohrtrompete, d. h. dem Kanal, der das Mittelohr mit dem Nasenrachenraum verbindet, abtransportiert werden kann, ohne die Tätigkeit der Zilien der Haarzellen kann der Schleim nicht abfließen)
  • dieAnsammlung von stark haftendemschleimigem Exsudat in den Hörrohren und im Mittelohr

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